【知识科普】孤独症儿童刻板行为有哪几类?10类常见的刻板行为分析!


孤独症儿童主要问题之一是刻板行为的反复出现,许多父母对于儿童刻板行为并不理解,或者有所理解但又不知道应该怎样去改进。


老师,我的孩子总是不断重复一句话怎么回事?我的孩子总是喜欢摆弄手指,摇晃身体怎么办?我的孩子有时会不断敲打自己的脑袋,咬自己的嘴唇……


我家孩子的这些表现是不是重复刻板呢?刻板行为分为哪些类型?父母们在孩子们出现这些行为时别急,下面我们来看看孩子们反复出现刻板行为是怎么回事。

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重复刻板行为有哪几类?


孤独症谱系障碍重复刻板行为大概可以分为六个大类:


「刻板行为」


指明显地毫无目的的运动或以一种相似的方式不断重复的动作,例如,拍手、晃动身体、挥动手臂、手部和手指的动作等。


「强迫行为」


指按照一定的规则或过去做事的方法反复进行或执行的行为,如按一种特定顺序排列一些东西,门窗一定要保持打开或关闭,并不断地检查门窗,抽屉和数数。


「自伤行为」


指以一种相同的方式重复某些有可能造成身体伤害的行为动作,例如,撞击头部、拍打头部、咬自己的手臂或手,以及其他对身体造成伤害的行为。


「仪式化行为」


指某些日常生活活动以同样方式反复出现,孤独症谱系障碍仪式化行为与日常生活,自我照料等关系较密切,例如衣,食,住,行和上厕所的习惯,坚持吃某一种固定食物,睡前坚持做某一种固定事,坚持穿着固定款式材料服装,等等。


「同一性行为」


指拒绝变化,坚持事情保持不变的行为,例如,坚持要求某些物品处于相同的位置、被别人打断活动会感到不安、坚持坐在相同的位置、坚持某些特定的事情在特定的时间发生等。


「狭窄兴趣」


指关注点、兴趣点以及活动范围狭窄或受限制,全神贯注于某项活动,强烈地依恋某种物品、迷恋能动的物品,比如钟表的指针或风扇等、喜欢物品的局部而非整体,比如喜欢玩弄玩具车的车轮,而不是喜欢玩具车。


如何改善刻板行为?


「孩子没那么多刻板行为」


很多家长都有“谈刻板色变”的想法,孩子偶尔间做了一些家长“看不惯”的、带有重复刻板特点的行为,就认为孩子有很多毛病,都需要治,需要矫正。

事实并非如此,相对于自伤行为或者攻击行为而言,刻板行为更显得特别。我们所说孤独症儿童刻板行为有3个特点,那就是频率,长时间,无明显的目的或意义。


具体是什么程度呢?如果真要用数值来定义的话,频次需要在200次以上,持续时间在1小时以上,我们才考虑孩子的刻板行为需要矫正。


「提高孩子学习能力」


随着孩子各方面能力的发展,当他从原有的能力进阶到更高的水平,他的表现会像更大的孩子,那些幼稚无趣的行为就会自然减少。


「让孩子忙起来」


把孩子们的时间安排得井井有条,缩短了他们无事可干的时间,这不仅会使他们无暇顾及所谓刻板行为的产生,而且还能很好地利用这些碎片时间来培养他们的合作与某些能力。


「防患于未然」


面对孩子的刻板行为,前事控制策略是最好的方法,也就是提前预防,或者说做出有针对性地改变来减少孩子的刻板行为。


我们要随时关注孩子刻板行为发生之前的任何“苗头”,事先采取措施,例如安排适合孩子的多样性活动,以减少孩子刻板行为的产生。 刺激控制也是干预孤独症刻板行为常用的方法,也属于前事控制。这种方法通过对刺激条件的改变来减少或削弱孤独症儿童特有的问题行为,特别是自我刺激性的行为。


「提供合适的替代行为」


一些儿童的刻板行为需要外在反馈或自身反馈作为支撑,此时可采取替代行为训练。儿童自身增强的刻板行为我们通常使用替代性感觉刺激。


儿童的各种行为各有其需要,困难或含义,因此在面对儿童刻板行为的时候,可以更加认识和理解儿童,并加以恰当的指导,这些行为自然会逐渐减少并有所改善。


常见的 10 种刻板行为

1、手不停地在眼前晃动

2、喜欢转圈或者自言自语

3、挤眼,频繁眨眼,习惯性地挤眉弄眼

4、吃手、咬指甲,行为无法控制

5、习惯性斜视,不经意用斜视的方法去看人和物

6、不合群,喜欢自己玩耍

7、习惯性地重复自己的话语或者不停地去问

8、喜欢看旋转的灯光,旋转的风扇、车轮或者闪烁的霓虹灯灯光等等

9、总爱打人或者咬人,而且还是不经意的,也不是故意的,但就是经常打人和咬人

10、经常摔倒或者磕磕碰碰,身体平衡感或者是协调性很差


10 种刻板行为及对应训练方法

1、手不停地在眼前晃动

可能原因:儿童在进行自我感觉寻求或者大脑异常放电。

训练要点:加大大运动和户外运动,加大手部投掷,拿捏力气活,拉拽等相关的训练。

2、喜欢转圈或者自言自语

可能原因:前庭系统失调,大脑双侧分化不良,左右脑没有形成优势半球。

训练要点:跳床,滑板,竖抱桶筒进行俯冲加速度角度变化等等的前庭训练。另外,多爬行,比如匍匐爬、手足爬等促进大脑双侧分化。

3、挤眼,频繁眨眼,习惯性地挤眉弄眼

可能原因:神经性紊乱、神经传导通路障碍。

训练要点:对儿童进行深度的抚触和挤压按摩。

4、吃手、咬指甲,行为无法控制

可能原因:触觉刺激不足,儿童口腔敏感期没有安全度过,口腔肌肉力量不足,本体觉刺激不足。

训练要点:加强口部和手部的按摩,同时也要加强本体觉的训练和口腔肌肉的训练,尽量多做一些如说撕咬、拉扯等动作。

5、习惯性斜视,不经意用斜视的方法看人和物

可能原因:前庭平衡失调,眼球运用障碍,导致习惯性地使用周边的视力区。

训练要点:多进行平衡性训练,重点以爬行、滑板、俯冲、荡秋千这一类为主。

6、不合群,喜欢自己玩耍

可能原因:触觉反应过度,触觉防御过当,缺少同龄玩伴。

训练要点:深度的抚触或挤压,多做触觉按摩,震动、定点、挤压按摩,包括一些力气活都可以用上。

7、习惯性地重复自己的话语或者不停地去问

可能原因:触觉失调,听觉来代偿。

训练要点:加大深度抚触和挤压按摩,与此同时,加大听觉刺激。

8、喜欢看旋转的灯光,旋转的风扇、车轮或者闪烁的霓虹灯灯光等等

可能原因:前庭反应过低,前庭刺激不足,导致儿童出现视觉寻求和视觉代偿的表现。

训练要点:跳床、滑板、竖抱桶筒、荡秋千进行俯冲加速度的训练。

9、总喜欢打人和咬人

可能原因:触觉反应过度,触觉防御过当,或者本体觉刺激不足以及儿童进行感觉寻求。

训练要点:加强触觉辨识、前庭觉、本体觉以及身体运动的训练。这里面各位家长注意一个训练方法,就是一定让儿童多干些力气活,带阻力的,硬拉的、拽的,这些效果都非常明显。

10、经常摔倒或者磕磕碰碰

可能原因:前庭刺激不足,肢体平衡能力差;视觉空间感和视觉聚焦能力不足,以及本体觉发展不成熟。

训练要点:旋转、跳跃、滑板,上下攀爬等感受速度类运动。除此之外,多带孩子进行攀爬滚蹦跳等活动,锻炼身体的灵活性和协调性。

  内容来源:24小时特教

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